Wednesday, May 16, 2012

Monday, May 14, 2012

Prevenindo morte súbita no futebol

Este texto e as referências são do site da FIFA para prevenção de morte súbita em atletas profissionais de futebol. Vale a pena a leitura e análise. Bom dia!


Algumas doenças cardíacas congênitas evoluem silenciosamente durante vários anos. Em um dado momento, porém, exercícios intensos podem desestabilizar o músculo do coração, provocando uma parada cardíaca. Avaliações médicas regulares podem salvar vidas.


Nos últimos anos, alguns jovens jogadores morreram em campo porque o coração parou de bater repentinamente. Casos assim são chamados de morte súbita cardíaca. Felizmente, porém, eles são extremamente raros, atingindo um em cada cem mil atletas. A grande maioria das vítimas sofre de alguma cardiopatia congênita. Essas doenças progridem por um longo tempo sem que nos demos conta, até que, um dia, um esforço extra sobre o coração faz com que os mecanismos de compensação do corpo, suficientes em estado de repouso, se vejam sobrecarregados. Esforço físico intenso é capaz de produzir esse efeito.

Eis o que você pode fazer para evitar se expor a um risco excessivo quando estiver jogando futebol:


•Atenção! O questionário a seguir tem o objetivo de detectar sinais sutis de doenças cardíacas pré-existentes que, de outro modo, poderiam passar despercebidos:

•Você tem ou teve recentemente sintomas de gripe ou sofreu infecções causadas por vírus? Você já teve febre reumática?

•Você já teve, seja em repouso ou durante um exercício, algum dos seguintes sintomas: dor ou aperto no peito, falta de fôlego, tosse ou bronquite?

•Você já sentiu, seja em repouso ou durante um exercício, algum tipo de palpitação, batimentos irregulares ou coração acelerado?

•Você já teve outros problemas no coração?

•Você alguma vez, seja em repouso ou durante um exercício, sentiu tonturas ou desmaiou?

•Você se cansa mais rapidamente que os seus companheiros de time?

•Você faz uso de algum tipo de medicamento?

•Você tem algum tipo de alergia?

•Alguma vez o seu médico lhe disse que você tem sopro no coração ou pressão alta?

•Alguma vez o seu médico lhe disse que você tem epilepsia?

•Você alguma vez foi aconselhado a abandonar o esporte?

•Existe algum caso de morte súbita cardíaca na sua família?

•Existe algum caso de pressão alta, doença cardíaca ou uso de marca-passo na sua família?

•Alguém da sua família já foi submetido a cirurgia cardíaca?

•Alguém da sua família já teve acidente vascular cerebral (AVC)?

•Existe algum caso de afogamento ou acidente de carro inexplicáveis na sua família?


1) Submeta-se a avaliações médicas regulares: um exame cardíaco detalhado (físico, eletrocardiograma) pode indicar suspeitas de alguma doença. Em seguida, será necessária uma investigação especializada adicional (ultrassom, por exemplo), que pode revelar a gravidade do problema e determinar se o paciente precisará ou não de tratamento antes de voltar a jogar.


2) Nunca jogue se você estiver se sentindo mal: alguns vírus costumam causar apenas um resfriado, mas às vezes podem provocar uma inflamação aguda do músculo cardíaco, principalmente no caso de exercícios físicos intensos. Por isso, jamais treine ou jogue quando tiver um resfriado acompanhado de febre ou dor nas articulações. Respeite a "regra da cabeça" e NÃO pratique exercícios intensos em caso de qualquer dor ou incômodo do pescoço para baixo. Isso significa que um nariz entupido não é impedimento para as atividades físicas, mas uma tosse ativa sim.


O que pode causar a morte súbita cardíaca?


Em jogadores abaixo dos 35 anos:


•Cardiomiopatia hipertrófica — aumento contínuo do músculo do coração que evolui por muitos anos. Diferentemente do "coração de atleta", o músculo não funciona corretamente.

•Displasia arritmogênica do ventrículo direito — quando o tecido muscular é substituído por tecido adiposo (gordura) no ventrículo direito.

•Outras causas comuns incluem enfermidades congênitas do tecido muscular e anomalias nas artérias coronarianas.

•Medicamentos, drogas, estimulantes e certos medicamentos antialérgicos. O uso de cocaína leva a um risco considerável de morte súbita cardíaca durante o exercício!

•Miocardite — vírus que causam sintomas da gripe ou de outras doenças podem afetar o músculo do coração, provocando uma inflamação aguda que só poderia se manifestar com a prática de exercício.



Em jogadores acima dos 35 anos, a causa mais frequente de morte súbita cardíaca é doença arterial coronariana.


Contusão na parede torácica (todas as idades) — embora pouco comum, a parada cardíaca pode ser causada pelo impacto de um objeto (uma bola, por exemplo) em uma área específica do tórax em momento especialmente vulnerável do ciclo cardíaco.



Referências (em inglês)

- Dvorak J. A lion never dies: pro memoria of Marc-Vivien Foe. Br J Sports Med 2009;43(9):628.

- Dvorak J, Grimm K, Schmied C, Junge A. Development and implementation of a standardized precompetition medical assessment of international elite football players--2006 FIFA World Cup Germany. Clin J Sport Med 2009;19(4):316-321.

- Schmied C, Zerguini Y, Junge A, Tscholl P, Pelliccia A, Mayosi BM, Dvorak J. Cardiac findings in the precompetition medical assessment of football players participating in the 2009 African Under-17 Championships in Algeria. Br J Sports Med 2009;43(9):716-721.

- Thünenkötter T, Schmied C, Grimm K, Dvorak J, Kindermann W. Precompetition cardiac assessment of football players participating in the 2006 FIFA World Cup Germany. Clin J Sport Med 2009;19(4):322-325.

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Fonte: FIFA

Sunday, May 13, 2012

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